Ko sievietēm 35+ svarīgi zināt par žultsakmeņiem
Dzīvojot ārpus Latvijas, veselības jautājumi bieži tiek atlikti uz vēlāku laiku. Ikdienas darbs, ģimene, ceļošana un dažādi pienākumi nozīmē, ka nelielas veselības sūdzības mēdzam ignorēt. Tomēr dažkārt aiz šķietami ikdienišķiem simptomiem – diskomforta pēc ēšanas, nelabuma vai sāpes labajā paribē – var slēpties problēmas, kuras nevajadzētu ignorēt. Mēs sev sakām – droši vien pārēdos, stress vai vienkārši nepareizs ēdiens. Patiesībā šie simptomi var būt pirmie signāli par žultsakmeņiem – vienu no biežākajām problēmām, ar ko sastopas ķirurgi.

Par to, kā atpazīt simptomus un kā norit ārstēšana mūsdienās, stāsta Dr. Mauriņa klīnikas ķirurgs Juris Žarinovs.
Žultsakmeņi – biežāka problēma, nekā domājam
Žultsakmeņu slimība ir viena no visbiežākajām patoloģijām, ar ko nodarbojas vispārējie ķirurgi. Latvijā ik gadu pāris tūkstošiem pacientu tiek veikta operācija žultsakmeņu dēļ. Agrāk uzskatīja, ka tā galvenokārt ir sieviešu slimība, taču mūsdienās žultsakmeņus arvien biežāk konstatē arī vīriešiem.
Tomēr sievietēm šī problēma joprojām sastopama vairākas reizes biežāk. Viens no iemesliem ir hormonālās izmaiņas, kas dzīves laikā ietekmē žults sastāvu. Piemēram, grūtniecības laikā vai lietojot hormonālos preparātus, palielinās estrogēna līmenis, kas veicina žults sabiezēšanu. Tieši tāpēc pēc grūtniecības vai dzemdībām sievietēm žultsakmeņi var attīstīties biežāk.
Žultsakmeņi veidojas tad, kad mainās žults ķīmiskais sastāvs. Lielākā daļa – aptuveni 80–90 procenti – ir holesterīna tipa akmeņi. Tos var veicināt dažādi faktori, piemēram:
* hormonālās izmaiņas;
* strikta diēta vai badošanās;
* ilgstoša tauku nelietošana uzturā;
* dažas aknu slimības.
Žults aknās veidojas, lai palīdzētu organismam pārstrādāt taukus. Tā uzkrājas žultspūslī, kas darbojas kā rezervuārs. Kad cilvēks paēd, žultspūslis saraujas un izdala žulti zarnās, lai sāktos gremošanas process. Ja žults ilgstoši netiek iztukšota, tā var sabiezēt un veidot nogulsnes, kas ar laiku pārvēršas akmeņos.

Kā atpazīt žultsakmeņu simptomus?
Dažiem cilvēkiem žultsakmeņi var būt gadiem ilgi un neradīt nekādas sūdzības. Tomēr bieži vien tie par sevi liek manīt ar tā saucamo žultsakmeņu lēkmi.
Klasiskie simptomi ir:
* sāpes vēdera augšdaļā vai pakrūtē pēc ēšanas;
* sāpes labajā paribē;
* sāpju izstarojums uz muguru vai starp lāpstiņām;
* slikta dūša;
* vemšana;
* smaguma sajūta pēc ēšanas.
Dažkārt šīs sāpes var būt tik spēcīgas, ka cilvēkam šķiet – tas ir sirds infarkts. Ir gadījumi, kad pacienti ar šādām sāpēm nonāk kardioloģijas nodaļā, bet izmeklējumi atklāj, ka iemesls patiesībā ir žultsakmeņi. Tāpēc, ja šādi simptomi atkārtojas, ir svarīgi veikt izmeklējumus.

Kā tiek noteikta diagnoze?
Pirmais solis parasti ir vēdera dobuma ultrasonogrāfija. Tā ir vienkārša, neinvazīva izmeklēšanas metode, kas pieredzējuša speciālista rokās ļoti precīzi ļauj noteikt, vai žultspūslī ir akmeņi. Dažkārt žultsakmeņus atklāj nejauši – ultrasonogrāfijas laikā, kas veikta pavisam cita iemesla dēļ. Tad pacientam rodas loģisks jautājums: ko darīt tālāk?
Ķirurga skatījums ir šāds: ja cilvēkam jau bijusi žultsakmeņu sāpju lēkme, tas parasti ir ieteikums operācijai, jo nākamā lēkme var atkārtoties. Ja akmeņi atrasti nejauši un sūdzību nav, situācija tiek izvērtēta individuāli. Īpaša uzmanība jāpievērš sīkajiem akmeņiem. Tie var būt pat bīstamāki nekā lielie, jo var izkļūt no žultspūšļa un nosprostot žultsvadu, radot iekaisumu vai citas komplikācijas.

Vienīgā efektīvā žultsakmeņu slimības ārstēšana – operācija
Pretēji izplatītam priekšstatam žultsakmeņus nevar izšķīdināt ar medikamentiem. Tos arī nevar droši saskaldīt, jo sīkākie fragmenti var radīt vēl lielākas problēmas. Tāpēc vienīgā efektīvā ārstēšanas metode ir operācija – žultspūšļa izņemšana kopā ar akmeņiem. Svarīgi saprast: operācijas laikā neizņem tikai akmeņus, bet visu žultspūsli. Tas tiek darīts tāpēc, ka pretējā gadījumā akmeņi veidotos atkal.

Mūsdienīga metode – laparoskopiskā operācija
Mūsdienās žultsakmeņu operācijas visbiežāk veic ar laparoskopijas metodi. Tā ir mazinvazīva ķirurģija, kas nozīmē, ka organismam tiek radīta minimāla trauma. Operācijas laikā vēderā tiek veikti četri nelieli iegriezumi – parasti 5 līdz 12 milimetru diametrā. Caur tiem vēdera dobumā ievada kameru un speciālus instrumentus. Vēders tiek piepildīts ar ogļskābo gāzi, lai radītu darba telpu, un ķirurgs operē, skatoties uz palielinātu attēlu monitorā.
Šai metodei ir vairākas priekšrocības:
* minimāla audu traumēšana;
* mazāk sāpju pēc operācijas;
* ātrāka atveseļošanās;
* labāks kosmētiskais rezultāts;
* mazāks komplikāciju risks.
Staigāt var jau tajā pašā dienā pēc operācijas.

Atveseļošanās – daudz vieglāka, nekā daudzi domā
Daudzi pacienti baidās no operācijas, domājot, ka atveseļošanās būs ilga un sarežģīta. Patiesībā pēc laparoskopiskas operācijas lielākā daļa cilvēku spēj atgriezties ikdienas ritmā jau nedēļas laikā. Dr. Mauriņa klīnikā pacienti parasti vienu nakti pavada slimnīcā. Nākamajā dienā, ja viss ir kārtībā, viņi dodas mājās.
Svarīgākie ieteikumi pēc operācijas:
* pirmās nedēļas nepārēsties;
* izvairīties no ļoti trekniem, ceptiem un kūpinātiem ēdieniem;
* ēst mazākas porcijas, bet biežāk;
* pirmās 3–4 nedēļas necelt smagumus.
Organismam ir vajadzīgs laiks, lai pielāgotos dzīvei bez žultspūšļa. Aknas turpina ražot žulti, kas pa žultsvadiem nonāk zarnās. Pamazām organisms pielāgojas jaunajai situācijai, un cilvēks var dzīvot pilnīgi normālu dzīvi. Patiesībā pēc operācijas pacienti bieži atzīst, ka dzīves kvalitāte uzlabojas, jo pazūd sāpes un diskomforts.

Konsultācija iespējama arī attālināti
Daudzi latvieši dzīvo ārzemēs, un bieži vien ārstēšanu Latvijā atliek laika trūkuma dēļ. Tomēr mūsdienās iespējama arī attālināta konsultācija ar ķirurgu. Tas nozīmē, ka sākumā var sazināties ar ārstu, izrunāt simptomus, apskatīt izmeklējumu rezultātus un kopīgi izplānot ārstēšanu.
Pēc tam operāciju var ieplānot laikā, kas pacientam ir visērtākais – piemēram, vasaras atvaļinājuma laikā, kad plānots brauciens uz Latviju.

Pēc operācijas – laiks mierīgai atpūtai
Svarīgi uzsvērt, ka saudzīgais režīms pēc operācijas bieži vien līdzinās mierīgai atpūtai, nevis slimībai. Pacients var pastaigāties, pavadīt laiku ar ģimeni, baudīt vasaru un vienkārši nedaudz vairāk rūpēties par sevi. Daudziem tas kļūst par iespēju sakārtot veselību un vienlaikus atpūsties Latvijā.

Kāpēc izvēlēties Dr. Mauriņa klīniku?
Dr. Mauriņa klīnika ir moderna medicīnas iestāde ar lielu pieredzi un augstiem kvalitātes standartiem. Šeit strādā pieredzējuši ķirurgi, kuri regulāri veic laparoskopiskās operācijas. Svarīgi ir arī tas, ka klīnikā tiek izmantotas mūsdienīgas operāciju zāles un tehnoloģijas, kas ļauj nodrošināt drošu un kvalitatīvu ārstēšanu.

Savlaicīga diagnostika un konsultācija ar speciālistu palīdz izvairīties no nopietnākām problēmām. Dr. Mauriņa klīnika piedāvā gan attālinātas konsultācijas, gan modernu ķirurģisku ārstēšanu Latvijā. Par klīnikas attieksmi un darba kvalitāti vislabāk var pārliecināties, iepazīstoties ar pacientu pieredzi. Daudzas pozitīvas atsauksmes un pacientu stāsti ir publicēti Dr. Mauriņa klīnikas Instagram kontā.

Ja plānojat vasarā braukt uz Latviju, atpūtu ir iespējams apvienot ar veselību – konsultēties ar speciālistu un nepieciešamības gadījumā veikt operāciju. Jo lielākoties pacienti pēc ārstēšanas saka vienu un to pašu: “Kāpēc es to neizdarīju agrāk?”

Pieteikties konsultācijai var pa tālruni +371 67374747 vai rakstot uz
[email protected]

Raksts sagatavots sadarbībā ar Latvijas Veselības tūrisma klasteri, kura biedrs ir Dr. Mauriņa klīnika, un Latvijas Investīciju un attīstības aģentūru.

Vairāk par veselības aprūpes pakalpojumiem Latvijas veselības tūrisma klastera klīnikās: healthtravellatvia.lv

Publicitātes attēli